Введение. Совершенствование методов лечения пациентов с травмами сухожилий является актуальной задачей биологии и медицины. Особенности строения сухожилий обусловливают их заживление с формированием рубцовой ткани при длительном сохранении очагов дистрофии. Это приводит к хронизации и рецидивированию тендинитов. Одним из способов улучшения результатов лечения при тендинитах может стать применение клеточных продуктов, в частности секретома мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток (МСК), со стандартизированной концентрацией цитокинов – провоспалительных и противовоспалительных и факторов роста. Однако репаративная регенерация сухожилий под влиянием секретома до сих пор не была изучена. Этой теме и посвящена данная статья. Материалы и методы. Работа проведена на белых беспородных крысах (самцы, масса 120 граммов), которых подразделяли на три группы: группа I сравнения (n=35), группа II – опытная (n=35), группа III – контрольная (интактная, n=25). Животным групп I и II под изофлюрановым наркозом рассекали пяточное сухожилие, накладывали шов, после чего наносили физиологический раствор (группа I) или секретом (группа II). Рану ушивали, повторное введение препаратов проводили через неделю. Животных выводили из эксперимента через 1, 7, 14 и 60 суток. Материал изучали методами световой и трансмиссионной микроскопии. Проводили также микроскопическую морфометрию гистосрезов. Результаты. Показано, что под влиянием секретома МСК репарация сухожилия происходит на фоне менее выраженного воспаления без развития дистрофических изменений. В ткани регенерата пучки коллагеновых волокон расположены преимущественно взаимопараллельно, количество фибробластов немного выше нормы, васкуляризация нормализуется. В контроле на протяжении всего периода исследования сохранялись признаки отека и дистрофии, регенерат представлял собой гиповаскулярную рубцовую ткань, богатую фибробластами. Толщина регенерата сухожилия в опытной группе превышала таковую в контрольной. Заключение. Секретом МСК положительно действует на репарацию сухожилия, а выявленные структурные характеристики регенерата могут свидетельствовать о восстановлении его функциональной полноценности.
Introduction. Improving treatments for tendon injuries remains a topical issue in biology and medicine. Tendon structure is predisposed to scar formation, with significant regions of dystrophy leading to chronic and recurrent tendinitis. Stem cell regenerative therapy including mesenchymal stromal cell secretome is among promising treatments to improve patient outcomes. Standardized cytokine concentrations can be incorporated into the secretome, which may include both pro- and anti-inflammatory cytokines. This article addresses the use of stromal cell secretome for tendon injury regeneration, which is poorly studied. Materials and methods. The study included 95 white outbred rats (males, weight 120 g), which were divided into three groups: Group I comparison (n=35), Group II experimental (n=35), and Group III control (n=25). Animals in Groups I and II were anesthetized with isoflurane and their calcaneal tendons were dissected and sutured. Animals in Group I were treated with saline solution, whereas Group II received stromal cell secretome. The wounds were subsequently sutured. One week after the manipulation, the animals received the second treatment around the tendon. The animals were withdrawn from the experiment on days 1, 7, 14, and 60. We analyzed the samples using light microscopy with morphometry and transmission electron microscopy. Results. Treating tendons with stromal cell secretome (Group II) is accompanied by less pronounced inflammation and shows no dystrophic changes. The collagen bundles in the regenerate are parallel to each other, with vasculature being normalized and the number of fibroblasts having a slight increase. The control samples, however, showed inflammation, dystrophy, and scarring with hypovascularization of the regenerate. Moreover, the total fibroblast count in the tissue of the control samples elevated significantly. The regenerate in Group II was slightly thicker than in Group III, while in Group I, the regenerate was thinner than in Group III. Conclusion. Mesenchymal stromal cell secretome greatly contributes to tendon healing. Microscopic tendon regenerate structure is similar to that of the intact sample, suggesting its functional recovery. Keywords: multipotent mesenchymal stromal cells, secretome, cytokines, tendon, trauma, reparative regeneration